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“小玩意”見證護理團隊的“走出去”與“引進來”
2023年初冬，石家莊剛刮了一夜寒風，河北省中醫(yī)院護理部主任尹曉華卻從早上就忙得熱火朝天，“有幾個會要一起開，大家都在積極地籌備”。
如今，尹曉華和她的護理團隊每隔一段時間就要接待來河北省中醫(yī)院參觀的嘉賓、學者——或是學習中醫(yī)護理技術，或是參觀她們與泰心康護在河北省首創(chuàng)的“無陪護病房”小組護理模式。而這些的緣起，要回溯到六年前。
河北省中醫(yī)院護理部主任尹曉華
“2017年之前，我們中醫(yī)特色不是特別凸顯”，尹曉華警醒地認識到“要想走好中醫(yī)特色護理之路，就不能閉門造車”。“我們鼓勵大家每個科室都要有護士走出去學習，到了2017年底這個比例達到10%。有不少同事更是自費出去學習，并把經驗帶了回來”。
在尹曉華帶領下，河北省中醫(yī)院的護理團隊共學習了96項中醫(yī)特色護理技術——各種形狀、材質的刮痧板、小竹筒、大荷葉等很多“小玩意”都顯示出了“大神通”。
尹曉華收藏的“小玩意”
從那時起，命運的齒輪開始轉動，在尹曉華的不斷努力與開拓下，河北省中醫(yī)院護理服務逐漸走出了自己的特色之路。
到如今，河北省中醫(yī)院已成為國醫(yī)大師李佃貴濁毒外治法實踐基地、李道政（李氏砭法虎符銅砭刮痧）師承基地、張秀勤全息刮痧傳承基地、青山耳穴傳承基地等多項中醫(yī)傳承基地。
小小刮板刮出“中醫(yī)大道” 美容養(yǎng)顏都是“小意思”
作為著名刮痧專家張秀勤教授的親傳弟子，尹曉華致力于傳承、推廣中醫(yī)全息刮痧。
對于大眾關注的美容養(yǎng)顏，在小小刮板下，都是“小意思”。尹曉華說：“美容是最基礎的，治療身體的各類疾病，比如青春痘、黑眼圈、法令紋、面癱口眼歪斜、失眠多夢等。另外，不同的刮痧技法也能帶來不同的療效，小小刮板也有神奇療效”。
讓尹曉華記憶猶新的是一位因糖尿病截肢的阿姨。“我們知道，糖尿病族，截肢的傷口很難愈合。那位阿姨是位透析的患者，小血管都破壞了。我們結合虎符銅砭刮痧磨刮的手法做治療，刮痧使得她的后背調動氣血，局部從皮溫35度升溫到36、37度”。
尹曉華解釋說：“別小看這1、2度的變化。對傷口而言，就像干涸的土壤馬上得到滋養(yǎng)一樣，這一兩度很重要。我們?yōu)樗龑嵤┝税舜文ス�，傷口逐漸地腐肉生肌。后來大姨說，‘現在恢復的很好，我不用在醫(yī)院待著，回家也能長上’。果然，阿姨回家后不久發(fā)來照片，都長上了”。
作為在河北第一個開設中醫(yī)護理門診的“吃螃蟹第一人”，尹曉華和她的團隊受到患者的廣泛好評。由于需求量大增，在院方的支持下還增設了午間門診。“利用午飯時間，來了就可以做，等做好就可以神采奕奕地去上班了”，說到這里，尹曉華為能給患者帶來便利而開心不已。
尹曉華參加電視節(jié)目
身為獨生子女的尹曉華更能體會患者及家屬的難處。“我們工作比較忙，之前我母親住院，即使就在隔壁樓，我也沒時間一直陪著。好在有護理員，把老人家照顧得很好、很周到。我可以放心地工作，這緩解了我作為患者家屬的焦慮”。
正因為自己淋過雨，所以給患者及家屬們撐把傘，尹曉華把優(yōu)質護理踐行在護理服務的方方面面。
小組式護理 推動河北省中醫(yī)院深化優(yōu)質護理服務內涵
我國是典型的“4-2-1”倒金字塔家庭結構。及至目前，隨著“二孩”、“三孩”政策的放開，“一人生病全家亂套”，已成為一個不可忽視的社會現象�？醋o家屬人手明顯不足，患者家庭對院內陪護支持服務的需求旺盛，且是剛性需求。
在老年人口不斷增加的背景下，護理人員需求仍有較大缺口。醫(yī)院需要專業(yè)的生活護理員介入，分擔醫(yī)護人員工作壓力，緩解家屬焦慮，提高管理效率，打造專業(yè)化、標準化的住院環(huán)境。
2017年，河北省中醫(yī)院與泰心康護積極探索優(yōu)質護理服務，打造了河北省第一個以小組護理服務模式的“無陪護病房”。在臨床實踐效果和緩解家屬壓力上給出了新的解決思路。
小資料：小組式整體護理服務模式，是指患者支付費用，一定數量的護理員采用倒班制組成服務小組，為所服務區(qū)域的患者提供全天候生活護理服務的服務模式；該服務模式是傳統(tǒng)陪護服務的全新變革，有利于陪護服務向規(guī)范化、專業(yè)化、職業(yè)化發(fā)展，同時也有利于科室規(guī)范化管理。
河北省中醫(yī)院以護士長薛麗領銜的原肛四科（現肛腸二科）為第一個開展小組式護理服務模式覆蓋全科室的“無陪護”病房的試點，開啟了河北省中醫(yī)院以小組模式深化優(yōu)質護理內涵的探索和實踐。
所謂“無陪護”，并非無人陪護，而是由經過規(guī)范化培訓的醫(yī)療護理員代替家屬承擔患者住院期間的生活照護，實現無家屬陪護或陪而不護。
尹曉華指出，隨著現在老齡化社會、獨生子女挑起家庭大梁的情況成為時代主流，專業(yè)的生活護理服務對醫(yī)護的工作給予了很大的支持。“從醫(yī)生角度講，醫(yī)生很認可。以肛腸科為例，手術后需要換藥、坐浴。如果是家屬來做生活輔助，由于沒有專業(yè)的相關知識，可能給患者帶來痛苦；如果家屬對患者排便后肛周的清理處理不當，還有可能導致傷口恢復緩慢，對康復無益”。
“肛腸科的手術，涉及患者的隱私，是不希望被別人看到創(chuàng)面的。即使家屬在，可能也不敢去處理，這樣不僅解決不了實際問題，鄰床帶來的家屬也會對患者形成干擾”。
尹曉華回憶說：“之前有個老爺爺來做手術，女兒在北京工作，只能讓老奶奶來照顧。因為我們是無陪護病房，有專業(yè)的生活護理員，老奶奶來了，老爺子也不敢讓她碰，直接說‘你來干啥啊，我有專業(yè)的護理員照顧，用不著你’，老奶奶欣然地拎著包就回去了”。
“與此同時，這種小組模式也解決了困擾護士的難題�；颊咭挥行枨�，手表一震動，護理員就來了。護士有更多的時間聚焦護理，而不是把時間浪費在換床單、鋪床上”。
據統(tǒng)計，此前肛腸科的陪護比是1:3，四十張床的病區(qū)聚集了120多位家屬。“很多家屬都睡在樓道里”，真正是“人滿為患”。“尤其在夏天，哪怕我們是中央空調，一到病區(qū)真不頂事，有的患者們還需要自備電扇”。
現在的河北省中醫(yī)院將肛腸科整合為三個科室，患者量增加了3倍達到120張床位，陪護量卻不足三分之一。“科室環(huán)境好了，患者的心情也更平順了，對患者康復非常有利”。“我們這里18歲以下未成年人可以有家屬陪護，有的家屬陪護2天看到自己只能是陪，做不到有效的護，就干脆不陪了——回家做點好吃的給孩子送來；或者就放心地工作，為家庭掙錢去了”。
如今，小組模式已經在河北省中醫(yī)院廣泛應用，得到患者及家屬的普遍認可與好評。不僅如此，還將這種模式推廣到全省及省外，讓更多患者能享受到更優(yōu)質的護理服務。
探索特色護理模式 一切以患者為中心
在河北省中醫(yī)的門診大廳，一進來右手邊就是顯著的“患者服務中心”。
2017年初，河北省中醫(yī)院引入康護之家集團旗下泰心康護團隊，致力于為患者提供就醫(yī)輔助和日常生活護理等一站式服務。
在院領導的指引下，患者服務中心堅守大愛之責，守護專業(yè)服務之初心，泰心康護秉承“用心呵護，專業(yè)服務”的理念，為患者提供優(yōu)質的服務——陪護服務、輔醫(yī)服務、導醫(yī)服務、便民服務等，助力醫(yī)院進一步打造“患者康復的家園”，不斷提升患者就診體驗，全面助力醫(yī)院立體化高質量發(fā)展。
自泰心康護的小組式護理服務進駐河北省中醫(yī)院以來，全力助力醫(yī)院患者滿意度提升，泰心康護也連續(xù)多年被評為“社會化服務先進單位”。
用尹曉華的話說，“泰心康護的服務讓醫(yī)生放心、患者安心、家屬省心”。
通往未來的路上，尹曉華表示，河北省中醫(yī)院護理團隊將持續(xù)圍繞患者需求，探索優(yōu)質護理的服務內涵，建立特色護理模式與傳承中醫(yī)精髓的融合發(fā)展。
聚焦民生工程，打造康護高質量發(fā)展新樣板，康護之家集團出品“康護高質量發(fā)展調研”系列，聚焦優(yōu)質護理，展現提升患者滿意度的多維舉措，樹立行業(yè)標桿和典范。
