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無陪護(hù)管理是實(shí)踐優(yōu)質(zhì)護(hù)理的生動寫照。廈心在全省率先開展全院無陪護(hù)管理，通過全院聯(lián)動，齊心協(xié)力，保障體系跟進(jìn)，真正把時間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人。

得益于無陪護(hù)管理全面推行，廈心的護(hù)理服務(wù)更加精細(xì)化、人性化，真正做到根據(jù)患者的需求提供解決方案，規(guī)范醫(yī)療飲食，加強(qiáng)院內(nèi)護(hù)患溝通互動、康復(fù)宣教，重塑病房秩序，回歸護(hù)理本源。經(jīng)過三年多的無陪護(hù)探索和實(shí)踐，廈心醫(yī)院已經(jīng)形成一套系統(tǒng)、完善的無陪護(hù)實(shí)施方案，并得到各級部門和患者的廣泛認(rèn)可。

無陪護(hù)并不是沒有人陪護(hù)，而是以取消患者自帶陪護(hù)為前提，或者根據(jù)患者的具體情況和需求留陪，但陪而不護(hù)，由護(hù)士和經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)的護(hù)理員取代家屬承擔(dān)患者住院期間安全、專業(yè)、全程的生活照護(hù)。

廈心經(jīng)過三年多的實(shí)踐，進(jìn)一步調(diào)整、優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源布局，并以新發(fā)展理念引領(lǐng)高質(zhì)量發(fā)展，在全省率先開展全院無陪護(hù)管理，全面落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，更好地滿足常態(tài)化疫情防控需求，讓護(hù)士成為患者的“貼心人”。

作為一家公立三級心血管病專科醫(yī)院，廈心目前編制床位600張，開放450張，主要包括心內(nèi)科、心外科、重癥病房等16個科室。2017年10月起，該院借鑒國內(nèi)外醫(yī)院成功的管理經(jīng)驗(yàn)，開始探索并穩(wěn)步推行無陪護(hù)管理新模式。醫(yī)療護(hù)理員管理采用院—科兩級管理模式，工作模式采用一對多，即護(hù)理員實(shí)行24小時三班、分區(qū)責(zé)任制管理。2018年4月，護(hù)理員覆蓋全院病區(qū)。2018年11月，全院住院患者外出檢查均有陪檢。2019年6月，醫(yī)院整體搬遷至五緣灣，重塑無陪護(hù)流程。2019年10月，全院全面落實(shí)“無陪護(hù)”，常態(tài)化運(yùn)行無陪護(hù)管理至今。

▲ 重癥監(jiān)護(hù)室里，患者通過遠(yuǎn)程探視與家屬交流

無陪護(hù)醫(yī)院管理是一項(xiàng)全院性工程，廈心分別從住院流程、飲食供餐、探視管理、護(hù)理員培訓(xùn)、護(hù)士參與管理、軟硬件配備等方面進(jìn)行梳理，由護(hù)理部、醫(yī)務(wù)部、保障保衛(wèi)部、財(cái)務(wù)部等多個部門聯(lián)動，采用“六化”管理模式干預(yù)，即住院流程程序化、飲食供餐治療化、探視管理制度化、醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)體系化、護(hù)士參與管理最大化、軟硬件配備齊全化，并在此基礎(chǔ)上實(shí)施“無陪護(hù)+”管理模式，努力打造醫(yī)院軟實(shí)力，共同推進(jìn)無陪護(hù)醫(yī)院開展。

無陪護(hù)管理的“貼心”，體現(xiàn)在每個細(xì)節(jié)當(dāng)中。門診部在各診室配備無陪護(hù)宣教手冊，當(dāng)患者進(jìn)入醫(yī)院后，可及時針對需要住院的患者進(jìn)行無陪護(hù)宣教；住院處或病房收費(fèi)處為患者辦理住院和陪護(hù)預(yù)交金手續(xù)；病區(qū)護(hù)士讓患者簽署住院須知（含無陪護(hù)管理規(guī)定），告知食堂送餐時間及探視時間，并指導(dǎo)有住宿需求的家屬到無陪護(hù)咨詢臺，根據(jù)住宿推薦信息進(jìn)行選擇；在患者出院前一天，護(hù)士進(jìn)行出院宣教，通知家屬出院手續(xù)需攜帶物品及辦理時間。

醫(yī)院還為患者免費(fèi)提供治療飲食，由配餐員將每日根據(jù)飲食醫(yī)囑制成的三餐送至患者床邊，并現(xiàn)場做滿意度調(diào)查，登記患者的飲食需求和喜好。病區(qū)全面啟用探視管理系統(tǒng)，統(tǒng)一病區(qū)探視時間為15∶00－19∶00，非探視時間謝絕家屬進(jìn)入病區(qū)，共同維護(hù)良好的診療環(huán)境。患者住院期間由護(hù)士和經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)療護(hù)理員提供全面、周到的照護(hù)服務(wù)。

廈心“無陪護(hù)+”管理不僅為患者和家屬提供了優(yōu)質(zhì)服務(wù)，還持續(xù)帶動了全院軟實(shí)力的提升。醫(yī)院通過完善保障體系、整合照護(hù)團(tuán)隊(duì)、提升照護(hù)內(nèi)涵、促進(jìn)護(hù)患和諧、閉環(huán)安全管理等，全院聯(lián)動改進(jìn)關(guān)注無陪重點(diǎn)環(huán)節(jié)，從護(hù)理員創(chuàng)新管理、疫情常態(tài)化防控入手解決醫(yī)院管理難點(diǎn)，努力實(shí)現(xiàn)貼近臨床、貼近患者、貼近社會目標(biāo)。

廈心作為福建省首家無陪護(hù)醫(yī)院，在省內(nèi)率先開展無陪護(hù)管理，三年來實(shí)踐成效顯著。在患者效益方面，明顯減輕患者家屬陪護(hù)負(fù)擔(dān)，改善了患者就醫(yī)體驗(yàn)，2019年、2020年患者滿意度在全省�？漆t(yī)院中均居首位，得到患者廣泛認(rèn)可。在掃除黑護(hù)工方面，廈心成為廈門市掃黑除惡標(biāo)桿。在抗擊新冠肺炎疫情方面，無陪護(hù)減少了陪護(hù)人員接觸，有效降低了交叉感染率，在科學(xué)戰(zhàn)疫中發(fā)揮了重要作用。在科研攻關(guān)方面，廈心無陪護(hù)管理獲批國家專利5項(xiàng)和省級課題2項(xiàng)，在2020年英國倫敦國際南丁格爾會議、臺灣護(hù)士會議、全國心血管年會等國內(nèi)外學(xué)術(shù)會議中多次受邀作大會發(fā)言，并被2020年英國倫敦國際南丁格爾會議評為全球十佳案例之一。

廈心率先開展無陪護(hù)管理，為打造優(yōu)質(zhì)高效衛(wèi)生健康服務(wù)體系、推動廈門建成高水平健康之城作出重要貢獻(xiàn)，累累碩果得到有關(guān)部門的高度關(guān)注和認(rèn)可。福建省衛(wèi)健委、省公安廳及全國多家醫(yī)院紛紛來廈調(diào)研、參訪。

廈心無陪護(hù)管理模式頗受患者好評。一名外地住院患者表示，“我是一名眼科醫(yī)生，剛?cè)朐簳r并不喜歡無陪護(hù)，還是希望家屬留陪，但住進(jìn)來后發(fā)現(xiàn)護(hù)理人員服務(wù)真的很到位，有什么事按鈴就到床旁，解決問題專業(yè)又高效。作為一名醫(yī)務(wù)工作者，我切身體會到無陪護(hù)是真正從患者治病的角度去考慮。這種模式和老牌公立醫(yī)院相比太不一樣了，廈心在重視服務(wù)品質(zhì)方面走在了前列。

還有的患者家屬說，“我們是從晉江過來的，原來住院都由我們自己照護(hù)，只會送飯，其它護(hù)理都不懂。現(xiàn)在醫(yī)院提供無陪護(hù)照護(hù)又包三餐，各方面服務(wù)到位，我們住在周邊酒店，晚上睡得好，也放心。建議政府大力支持推廣無陪護(hù)。”

摘自：廈心醫(yī)院官微

責(zé)編：市場部