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　　各區(qū)縣人力資源和社會(huì)保障局、衛(wèi)生局，各有關(guān)單位：

　　為加強(qiáng)本市醫(yī)院外來(lái)護(hù)工管理，促進(jìn)醫(yī)院、護(hù)工中介機(jī)構(gòu)、護(hù)工、病家之間關(guān)系的和諧發(fā)展，合理調(diào)整和維護(hù)各方利益，保障外來(lái)護(hù)工的權(quán)益，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

　　一、切實(shí)加強(qiáng)護(hù)工管理工作。根據(jù)市衛(wèi)生局《關(guān)于加強(qiáng)上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理員、護(hù)工管理的通知》(滬衛(wèi)醫(yī)政〔2004〕72號(hào))的規(guī)定，護(hù)工為醫(yī)療機(jī)構(gòu)中由病家聘用為病人提供日常生活照料的社會(huì)人員。長(zhǎng)期以來(lái)，本市外來(lái)護(hù)工隊(duì)伍穩(wěn)定發(fā)展，外來(lái)護(hù)工為本市醫(yī)院醫(yī)療過(guò)程中的病人康復(fù)和日常生活照料作出了重要的貢獻(xiàn)。

　　各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)護(hù)工的管理工作，幫助護(hù)工解決困難和矛盾;各級(jí)人力資源社會(huì)保障部門要加強(qiáng)對(duì)護(hù)工的社會(huì)保障管理工作，開展對(duì)護(hù)工的職業(yè)培訓(xùn)，提高護(hù)工的職業(yè)技能，降低護(hù)工的就業(yè)成本。

　　二、合理調(diào)整管理費(fèi)用。部分醫(yī)院、護(hù)工中介機(jī)構(gòu)提取管理費(fèi)應(yīng)當(dāng)兼顧機(jī)構(gòu)和護(hù)工的利益，合理調(diào)整管理費(fèi)比例，提高護(hù)工收入，防止管理費(fèi)過(guò)高導(dǎo)致侵害護(hù)工利益。本市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的護(hù)工管理費(fèi)比例，除特殊原因外一般不能超過(guò)30%。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)收取管理費(fèi)過(guò)高的中介機(jī)構(gòu)要及時(shí)提出按本文件規(guī)定下調(diào)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的建議，對(duì)拒不調(diào)整的中介機(jī)構(gòu)要采取措施，直至清退。

　　三、積極推動(dòng)護(hù)工參加社會(huì)保險(xiǎn)。屬于留駐醫(yī)院或由護(hù)工中介機(jī)構(gòu)介紹而由病家聘請(qǐng)的外來(lái)護(hù)工，可以由護(hù)工本人按規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn)，其參保費(fèi)用由收取管理費(fèi)的機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼80%左右，護(hù)工本人承擔(dān)的比例應(yīng)當(dāng)掌握在20%左右，具體由雙方商定。按月繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的手續(xù)由收取管理費(fèi)的機(jī)構(gòu)代為辦理。參加社會(huì)保險(xiǎn)的外來(lái)護(hù)工按規(guī)定享受相關(guān)待遇。具體辦法由市人力資源和社會(huì)保障局另行制定。

　　本市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要督促護(hù)工參加社會(huì)保險(xiǎn)，對(duì)拒不履行代收代繳手續(xù)的中介機(jī)構(gòu)可以拒絕其進(jìn)入醫(yī)院提供護(hù)工服務(wù)。人力資源社會(huì)保障部門要對(duì)醫(yī)院、中介機(jī)構(gòu)代收代繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)組織專門培訓(xùn)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)，推進(jìn)此項(xiàng)工作的順利實(shí)施。

　　四、開展護(hù)工的專業(yè)培訓(xùn)。人力資源社會(huì)保障部門和衛(wèi)生行政管理部門要高度重視護(hù)工職業(yè)技能培訓(xùn)，建立護(hù)工崗位和職業(yè)資格等級(jí)相結(jié)合的培訓(xùn)制度，在護(hù)工上崗培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，創(chuàng)造條件，逐步將護(hù)工的專業(yè)培訓(xùn)納入國(guó)家職業(yè)資格管理范圍，提升服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量，對(duì)符合條件的人員采用政府補(bǔ)貼培訓(xùn)的方式，促進(jìn)護(hù)工服務(wù)向?qū)�業(yè)化、規(guī)范化發(fā)展。

　　衛(wèi)生行政部門、醫(yī)院及社會(huì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)應(yīng)積極組織護(hù)工崗位培訓(xùn)，對(duì)已在崗位工作但無(wú)上崗證書的護(hù)工開展醫(yī)療護(hù)理知識(shí)技能的培訓(xùn)，經(jīng)考試合格，培訓(xùn)費(fèi)可以由中央就業(yè)補(bǔ)助資金予以補(bǔ)貼。

　　對(duì)需要提升技能水平的護(hù)工，可以參加護(hù)工國(guó)家職業(yè)資格等級(jí)培訓(xùn)，經(jīng)鑒定合格，核發(fā)相應(yīng)等級(jí)的國(guó)家職業(yè)資格證書，符合補(bǔ)貼培訓(xùn)條件的可由失業(yè)保險(xiǎn)基金按規(guī)定給予培訓(xùn)費(fèi)補(bǔ)貼。

　　五、發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)作用。完善護(hù)工行業(yè)協(xié)會(huì)組織，充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)的作用，制定行業(yè)收費(fèi)指導(dǎo)價(jià)、行業(yè)服務(wù)規(guī)范、行業(yè)自律規(guī)范等制度，調(diào)節(jié)各方利益，協(xié)調(diào)化解各類矛盾，保障護(hù)工權(quán)益。

　　上海市人力資源和社會(huì)保障局

　　上海市衛(wèi)生局

　　二○○九年十二月十五日